(43) Tumores primarios del sistema nervioso central en personas de 15 años y más
Definición
Son lesiones expansivas primarias de naturaleza tumoral, que afectan la cavidad craneana y/o el canal raquídeo produciendo compresión de estructuras nerviosas en forma progresiva con lesión secundaria de éstas.
Patologías Incorporadas
Quedan incluidas las siguientes enfermedades y los sinónimos que las designen en la terminología médica habitual:
- Craneofaringioma
- Meningioma encefálico
- Tumor benigno de la hipófisis
- Hemangioblastoma encefálico
Garantías
1. Acceso
a. Todo Beneficiario de 15 años o más:
- Con sospecha, tendrá acceso a confirmación diagnóstica.
- Con confirmación diagnóstica tendrá acceso a tratamiento y seguimiento.
- Con tratamiento tendrá acceso a continuarlo.
2. Oportunidad
a. Diagnóstico:
- Confirmación Diagnóstica: Dentro de 25 días desde la sospecha.
b. Tratamiento:
- El tratamiento primario se iniciará dentro de 30 días desde la confirmación diagnóstica
- El tratamiento secundario se iniciará dentro de 30 días desde la confirmación diagnóstica
- El control por Medico especialista se realizará dentro de 30 días, según indicación médica
3. Protección Financiera:
a. Deducible:
Dentro de la Red asistencial definida para estos efectos, el afiliado debe cancelar un copago del 20% de la prestación que se efectúe, no debiendo cancelar mas del copago definido en el Decreto Nº 72, por grupo de prestaciones. El deducible equivaldrá a 29 cotizaciones mensuales, legales o pactadas, según corresponda, por cada evento asociado a las GES que le ocurra a él o a los beneficiarios que de él dependan; dicho deducible no excederá de 122 UF. En caso de existir más de un evento en un período de doce meses, contados desde que se devenga el primer copago del primer evento, el deducible para el conjunto de los eventos, para los afiliados, será de 43 cotizaciones mensuales, legales o pactadas, según corresponda; dicho deducible no excederá de 181 UF.
b. Intervenciones Sanitarias:
