(10) Tratamiento quirúrgico de escoliosis en personas menores de 25 años

Definición

La escoliosis corresponde a la deformidad estructural de la columna vertebral en el plano coronal (frontal) en forma permanente, asociado a componentes rotacionales simultáneos. Es una enfermedad evolutiva, que sin tratamiento oportuno se va agravando con el desarrollo, se acentúa con el crecimiento rápido y, en la mayoría de los casos, se estabiliza al término de la madurez ósea.

Patologías Incorporadas

Quedan incluidas las siguientes enfermedades y los sinónimos que las designen en la terminología médica habitual:

• Escoliosis congénita.
• Escoliosis idiopática infantil.
• Escoliosis Idiopática Juvenil.
• Escoliosis de la Adolescencia.
• Escoliosis toracogénica.
• Escoliosis Neuromuscular.
• Otras Escoliosis Secundarias.
• Cifoescoliosis.
• Escoliosis asociada a displasia ósea.
• Escoliosis asociada a cualquier Síndrome.

Garantías

1. Acceso:

• Todo Beneficiario menor de 25 años con confirmación diagnóstica e indicación de tratamiento Quirúrgico de Escoliosis tendrá acceso a tratamiento. Lo que deberá ser complementado con lo dispuesto en la NTMA.

2. Oportunidad:

a. Tratamiento

• Se iniciará dentro de 270 días desde la confirmación diagnóstica.
• El primer control se realizará dentro de 10 días después delalta hospitalaria.

3. Protección Financiera

a. Deducible:

Dentro de la Red asistencial definida para estos efectos, el afiliado debe cancelar un copago del 20% de la prestación que se efectúe, no debiendo cancelar mas del copago definido en el Decreto Nº 72, por grupo de prestaciones. El deducible equivaldrá a 29 cotizaciones mensuales, legales o pactadas, según corresponda, por cada evento asociado a las GES que le ocurra a él o a los beneficiarios que de él dependan; dicho deducible no excederá de 122 UF. En caso de existir más de un evento en un período de doce meses, contados desde que se devenga el primer copago del primer evento, el deducible para el conjunto de los eventos, para los afiliados, será de 43 cotizaciones mensuales, legales o pactadas, según corresponda; dicho deducible no excederá de 181 UF.

b. Intervenciones Sanitarias: