(51) Fibrosis Quística

Definición

La fibrosis quística es una enfermedad genética, multisistémica, de evolución crónica, progresiva y letal cuyas principales manifestaciones incluyen: enfermedad pulmonar obstructiva crónica e insuficiencia pancreática.

Patologías incorporadas

Quedan incluidas las siguientes enfermedades y los sinónimos que las designen en la terminología médica habitual:

• Fibrosis Quística.
• Mucoviscidosis.
• Íleo Meconial (en recién nacidos).

Garantías

1. Acceso

a. Todo Beneficiario:

• Con confirmación diagnóstica: tendrá acceso a etapificación y tratamiento.
• En tratamiento tendrá acceso a continuarlo.
• En condiciones estables y mayor de 5 años tendrá acceso a hospitalización domiciliaria, según indicación médica. 

2. Oportunidad

a. Tratamiento:

• Inicio inmediato desde la confirmación diagnóstica.

3. Protección Financiera

a. Deducible:

Dentro de la Red asistencial definida para estos efectos, el afiliado debe cancelar un copago del 20% de la prestación que se efectúe, no debiendo cancelar más del copago definido en el Decreto Nº 72, por grupo de prestaciones. El deducible equivaldrá a 29 cotizaciones mensuales, legales o pactadas, según corresponda, por cada evento asociado a las GES que le ocurra a él o a los beneficiarios que de él dependan; dicho deducible no excederá de 122 UF. En caso de existir más de un evento en un período de doce meses, contados desde que se devenga el primer copago del primer evento, el deducible para el conjunto de los eventos, para los afiliados, será de 43 cotizaciones mensuales, legales o pactadas, según corresponda; dicho deducible no excederá de 181 UF.

b. Intervenciones Sanitarias: